什么是PCOS？
Polycystic ovary syndrome，即多囊卵巢综合征，是育龄女性最常见的一种荷尔蒙失调症，有月经稀少、月经不调，多毛、痤疮严重，情绪焦虑等特征，在高雄性激素的影响下，出现排卵异常，甚至不育。
PCOS占排卵障碍性不孕症的30%~60%，在育龄期女性中，患病率为8%-13%，也就是说每10位女性中就有1位受到PCOS的困扰[1]。

PCOS造成的影响
1. 肥胖or超重、胰岛素抵抗、增加代谢综合征的风险(比如高血脂、高血压、2型糖尿病等)
2. 无排卵导致的不育、荷尔蒙失调导致的流产、孕期并发症(其中妊娠期糖尿病最常见)
3. 明显增加患子宫内膜癌的风险(无法排卵，无月经，但子宫内膜会不断增厚)

今天我们就讲讲在PCOS影响下的超重、肥胖问题。



PCOS女性中有50%左右会出现超重或肥胖，那么如何确认自己是否超重呢？
由于大部分女性对自己的身材体重要求严苛，所以我们需要用专业的评价体系来衡量，最常用的就是BMI标准。

BMI计算公式
BMI＝体重(千克)除以身高(米)的平方
举例：体重50kg，身高160cm的女性
BMI=50/(1.6^2)=19.53
算出自己的 BMI 后，再对照世界卫生组织(WHO)推荐的BMI亚太地区标准：
BMI＜18.5，体重过低
BMI＝18.5-22.9，体重正常
BMI＝23.0-24.9，超重
BMI≥25，肥胖



PCOS女性肥胖占比高的原因
目前的研究认为，胰岛素抵抗是PCOS发病的中心环节。
胰岛素在我们身体里主管糖代谢和脂肪代谢。
胰岛素抵抗意味着你的身体不能很好地利用胰岛素，身体就会努力产生更多的胰岛素来维持血糖正常，这样会导致体脂代谢紊乱，从而引起肥胖[2]。



不仅如此，肥胖患者的血液中游离脂肪酸还会增多，又反过来产生高胰岛素血症和胰岛素抵抗的问题。
胰岛素抵抗和肥胖相互促进，形成一个恶性循环。
而且PCOS女性由于体内雄激素过多，促进了腹部脂肪的堆积，比普通人更容易出现腹型肥胖的问题。(腹部脂肪也会反过来刺激雄激素的分泌，又是一个恶性循环)



PCOS女性肥胖，后果很严重
首先，就是上文提到的，BMI越高，胰岛素抵抗越严重，腹部脂肪越多，越容易产生高雄激素血症导致的多毛、痤疮；
其次，生育力会低于未超重的PCOS女性，出现不孕、不良妊娠的几率更高，做试管成功率也更低；
最后，患妊娠期并发症